湖北日报全媒记者 蔡俊 通讯员 龙炳洁 杜超
“多亏陈医生及时为我注射抗蛇毒血清，不然后果不堪设想。”回想起被毒蛇咬伤的经历，鹤峰县五里乡潼泉村村民谷泉仍心有余悸。
2024年夏天，38岁的谷权在河边劳作，清理杂草时，一条蛇冒了出来，没等反应过来，手掌虎口便被咬伤。在亲友的帮助下，他来到村卫生室。
“伤口红肿，四个牙印对称，明显是毒蛇咬伤。”五里乡卫生院医生陈家政用大量清水为谷权清洗伤口，并注射抗蝮蛇毒血清。随后，谷权被转送至鹤峰县中心医院进一步治疗，最终康复。
恩施州地处武陵山腹地，复杂的山区地形地貌、茂盛的山林草地，为蛇类动物栖息繁衍提供了良好环境。
鹤峰县五里乡平均海拔1100多米、森林覆盖率超过80%。20世纪90年代，鹤峰县蛇伤流行病学研究表明，对当地危害最大的是五步蛇。
“在没有抗蛇毒血清的年代，五里乡每年都会有4至5人遭毒蛇咬伤，死亡率高达50%。”五里乡卫生院院长田建兵表示，那时候，医生只能采用痛苦的“开放式疗法”，幸存者中也常有因组织坏死而截肢致残。
田建兵的父亲就曾经历过这种残忍的自救：“被咬的位置红肿僵硬，父亲忍痛用刀将伤口位置反复划伤、放血，起初是流出黑血、然后流出黄水……”
鹤峰县五里乡卫生院配备的抗蛇毒血清。（湖北日报全媒记者 蔡俊 摄）
2015年，田建兵调任五里乡卫生院任院长。同年，他将“储备抗蛇毒血清”列为卫生院头等民生大事。然而，要筑起蛇伤救治的第一道防线却困难重重。
“当时，抗蝮蛇毒血清一支4000多元；抗五步蛇毒血清一份共4支，一支就得2000多元。” 田建兵介绍，血清储存条件严苛（2-8℃恒温），过期不可退，那时抗蛇毒血清没有纳入医保，医院储备成本高，药企不愿专供，患者负担也重。
为了节省费用，他联合同受蛇患困扰的走马镇卫生院，双方共同储备、分摊风险，并与人福医药恩施有限公司建立直供渠道。
2016年4月，首批抗蛇毒血清抵达五里乡卫生院，同步在潼泉村卫生室设立前沿储备点，常年备有抗蝮蛇毒、抗五步蛇毒血清各一份，并建立“即用即补”绿色通道。
2017年，抗蛇毒血清被纳入医保，报销比例为85%至90%，大大减轻了患者负担，成为普通百姓用得起的救命药。
潼泉村是五里乡最为偏远的一个小山村，山大人稀，温润的气候导致该村五步蛇频繁出没。
“多年前，从潼泉村到鹤峰县城要颠簸近3小时，到五里乡卫生院也要两个半小时。”田建兵介绍，10年来，抗蛇毒血清累计成功救治五里乡36名蛇伤患者，这些患者中，有19人来自潼泉村。
6月13日，鹤峰县五里乡潼泉村，医生陈家政向记者展示抗蛇毒血清。（湖北日报全媒记者 蔡俊 摄）
为了将这份安全保障覆盖全乡、惠及更多百姓，五里乡卫生院多轮次对医务人员进行全面的蛇伤救治培训，制定了清晰的急救流程；在全乡12个村（社区）均设有卫生室并配备专职村医，每季度组织一次专业培训；建立24小时急救响应机制，要求“接警后3分钟必出车”。针对潼泉村的特殊性，除常驻村医外，还安排卫生院门诊医生每月一轮前往坐诊值守。
10年坚守，依托“基层储备+医保托底+快速响应”的抗蛇毒血清保障模式，五里乡蛇伤死亡率从50%降至0。
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